社会に貢献する看護
第20回日本看護科学学会学術集会

 2000年12月15〜16日,東京国際フォーラム(東京都千代田区)において第20回日本看護科学学会学術集会が開かれた。
 メインテーマは「社会の再構築と人々の良質な生活に貢献する看護研究」。
 参加者は2,100名を超えた。

 「社会の変化と看護研究」をテーマにした川村佐和子氏(東京都保健科学大学)による会長講演では,短期間で死に至り,当初原因が分からなかった「スモン」を調査・報告し,療養者の要望を訴え,国で予算が認められるまでの経過が語られた。
 看護の研究が社会を動かす力となったその過程を通して得られたこととして,

@人間の生きる核心に触れ,社会に受け入れられる活動は発展する,
A新しい活動は研究として客観的な報告書にし,社会に公開することが必要,
B研究は研究者としての要件を満たした看護職がおり研究組織をもち,研究書が得られなければ蓄積されていかない,

 があげられた。
 看護学が社会の問題解決型の学問分野として発達することが必要だという。

 「社会ニーズを先取りする看護政策論の構築」をテーマにしたシンポジウムでは,前厚生省看護課長の久常節子氏(慶應義塾大学)が看護政策のありかたについて語った。
 政策形成の代表的なパターンとして,審議会方式と議員立法方式をあげ,圧倒的に多い前者の過程をあげる。
 @行政が必要を感じ案を作成し,A利害を異にする人たちによる検討会と,B厚生省の場合だと,医療関係者などで構成される審議会を通り,C政務調査会と社会部会(与党である自民党の政策立案機関)から,D国会へ,という流れになるため,与党へのアプローチが重要になる。

 また現在,その審議会には看護職のポジションがなく,学術経験者の枠組みで看護職が入っているという現状を述べる。
 看護教育に関しては,いろいろな批判や問題はあるが,現時点では大学教育にしていくことが必要。
 しかし,4年の教育は看護の基礎教育の期間であって,保健婦,助産婦の教育はそれにプラスされるものでなくてはならないという。

 片田範子氏(兵庫県立看護大学)は,@世界中の看護をひとつに,A世界中の看護の向上と看護婦の地位/労働条件の向上,B健康政策への参画,というICNの目標をあげ,看護職はポリティカルビーイングでなければならない,そして看護過程を展開できる環境を,自分でつくるというステトラジーをもたなければならないと語る。

 橋本眞紀氏(かとう内科並木通り病院)からは,看護部長として就任したとき,看護計画が何も書かれていない状況にショックを受けてから,ひとつひとつ院内の改革をはかっていった過程が語られた。
 現在では,全室個室で,各室に電話の設備があるまでになった。
 その秘訣は,ここだけは譲れないというものから説得することだという。

 堀内成子氏(聖路加看護大学)は,少子社会における助産婦の役割について述べ,ケアするものとしては目立たなくてよいが,政策的には表に立って国会への働きかけなどをしていかなければならない相反する立場があると語る。

 シンポジウムは他に「変革期における看護実践のシステム化−急性期看護から訪問看護まで」が開かれ,看護婦が独自に行なう専門外来の実際を玉橋容子氏(聖路加国際病院)が報告するなど,さまざまな場面でのシステム化が語られた。

 交流集会も,筋肉注射の技術的な問題に触れ,参加者から驚きの声が聞かれた菱沼典子氏(聖路加看護大学),川島みどり氏(健和会臨床看護学研究所)による「看護者が関与する医療行為の安全性とその根拠」の他11題が行なわれた。

 一般演題も含めて,参加希望者を収容できないセッションがいくつも出るなど盛況であった。2000年の20回目の学術集会であり記念ともなる今大会は,21世紀の看護がより政策的な立場を取らなければならないことを再確認させてくれたようだ。

 2001年,第21回学術集会は兵庫県で12月1日(土)〜2日(日),片田範子会長(兵庫県立看護大学)で開かれる予定である。

 また2002年,第22回学術集会会長には菱沼典子氏(聖路加看護大学)が選ばれた。